甲亢可引起機(jī)體內(nèi)糖代謝紊亂，可在非糖尿病患者中造成食后血糖增高和糖耐量減退，表現(xiàn)為尿糖陽(yáng)性和餐后血糖值升高。一般認(rèn)為甲亢并不引起糖尿病，但可加重糖尿病病情，能誘發(fā)酮癥酸中毒。臨床上確有甲亢并見(jiàn)糖尿病者，這也并非偶然，因糖尿病在正常人群中本來(lái)發(fā)病率就高，甲亢至少說(shuō)也是重要的誘發(fā)因素。甲亢究竟能否引起糖尿病，各家意見(jiàn)頗不一致，目前尚無(wú)定論。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

　　治療上，首先控制甲亢，用藥同一般甲亢，甲亢得以緩解，糖代謝紊亂也能隨之糾正。如不能糾正，空腹血糖和尿糖檢查仍異常者，可適當(dāng)服用降糖藥，很少使用胰島素治療。治療中應(yīng)注意二者均為高代謝、高消耗性疾病，在一定療程中（2～3個(gè)月）要適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白和各種維生素，總熱卡可增加，必要時(shí)給予胰島甲亢并糖尿病28例，13例先出現(xiàn)甲亢而后出現(xiàn)糖尿病，其中有糖尿病家族史者3例。均有消瘦、食欲亢進(jìn)、心悸、怕熱、多汗、多飲、多尿等，20例以糖尿病癥狀為主，8例以甲亢癥狀為主。治療上兩病兼顧，12例皮下注射胰島素40～60單位/日，加服他巴唑30毫克/日；16例服優(yōu)降糖5～7.5毫克/日，加他巴唑30毫克/日。3個(gè)月內(nèi)癥狀明顯改善，后逐漸減量，療程2年。28例病情均得以控制。

　　唐氏對(duì)甲亢合并糖尿病19例進(jìn)行分析，甲亢先于糖尿病者占總例數(shù)的58%，同時(shí)存在者占42%。認(rèn)為甲亢可合并糖尿病又能誘發(fā)糖尿病，主要是兩者有共同的免疫學(xué)基礎(chǔ)。體會(huì)到凡甲亢有明顯的煩渴、多飲、多尿，甲亢控制后病人仍明顯消瘦，或經(jīng)正規(guī)治療癥狀未能控制者，應(yīng)考慮并存糖尿病的可能。反過(guò)來(lái)，糖尿病患者在血糖控制良好情況下出現(xiàn)消瘦、心動(dòng)過(guò)速、低熱或老年人表現(xiàn)為胰島素依賴型（IDDM）者，應(yīng)考慮并存甲亢的可能。