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胰島素釋放試驗(yàn)及臨床

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  胰島素釋放試驗(yàn),是讓患者口服葡萄糖或用饅頭餐使血糖升高而刺激胰島β-細(xì)胞分泌胰島素,通過測定空腹及餐后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)的血漿胰島素水平,了解胰島β-細(xì)胞的儲備功能,從而有助于糖尿病的早期診斷、分型和指導(dǎo)治療。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

  臨床意義:糖尿病患者的胰島素釋放試驗(yàn)曲線可分以下3種類型:

 ?。?)胰島素分泌不足型:為試驗(yàn)曲線呈低水平狀態(tài),表示胰島功能衰竭或遭到嚴(yán)重破壞,說明胰島素分泌絕對不足,見于胰島素依賴型糖尿病,需終身胰島素治療。

 ?。?)胰島素分泌增多型:患者空腹胰島素水平正?;蚋哂谡#碳ず笄€上升遲緩,高峰在2小時(shí)或3小時(shí),多數(shù)在2小時(shí)達(dá)到高峰,其峰值明顯高于正常值,提示胰島素分泌相對不足,多見于非胰島素依賴型肥胖者。該型患者經(jīng)嚴(yán)格控制飲食、增加運(yùn)動、減輕體重或服用降血糖藥物,??色@得良好控制。

 ?。?)胰島素釋放障礙型:空腹胰島素水平略低于正?;蛏愿?,刺激后呈遲緩反應(yīng),峰值低于正常。多見于成年起病,體型消瘦或正常的糖尿病患者。該型患者應(yīng)用磺脲類藥物治療有效。

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