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特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥早期癥狀

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  臨床表現(xiàn)與病變時(shí)期、程度不同而表現(xiàn)各異。急性出血期為突然起病,發(fā)作性呼吸困難、咳嗽、咯血、貧血,咯血量可多可少?;颊咦杂X(jué)胸悶、氣短、呼吸加快,心悸、疲乏,低熱?;颊呙嫔n白,肺部檢查可正常。可聞及哮鳴音,呼吸音減低,或可聽(tīng)到細(xì)濕性啰音,嚴(yán)重者可發(fā)生心肌炎、心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯甚至猝死。慢性反復(fù)發(fā)作期有咳嗽、咯血,呼吸困難反復(fù)發(fā)生,肺泡反復(fù)出血,最后導(dǎo)致肺廣泛間質(zhì)纖維化?;颊叱S新钥人?、氣短、低熱,貧血貌,全身倦怠乏力。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理病程后期可并發(fā)肺氣腫,肺動(dòng)脈高壓,肺心病和呼吸衰竭。部分病人可有杵狀指,少數(shù)患者可有肝脾腫大。

  凡缺鐵性貧血伴咯血的病例均應(yīng)考慮有本病之可能,特別提請(qǐng)兒科醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)本病的認(rèn)識(shí),以免漏診和誤診。診斷主要依據(jù):①臨床表現(xiàn);②缺鐵性貧血的各種表現(xiàn);③反復(fù)咯血,痰中有大量吞噬含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞。肺部X線檢查可作參考;④有條件應(yīng)進(jìn)行肺組織活檢,以獲得病理證據(jù)。

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