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動脈瘤易發(fā)生哪些并發(fā)癥

2010-06-23 11:47 醫(yī)學教育網
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  動脈瘤壓迫左主支氣管可引致呼吸困難,穿破入肺或支氣管則產生咯血,壓迫左側喉返神經則呈現(xiàn)聲音嘶啞。動脈瘤緩慢長大,最終穿破出血致死。而本病最嚴重的并發(fā)癥就是并發(fā)血栓形成。因為一旦動脈瘤的形成機制啟動,在主動脈的高速高壓的血流沖擊下,動脈瘤會不斷增大,如果形成巨大動脈瘤而又不及時治療,在動脈瘤的周圍局部可以形成湍流,因而為血栓形成提供了病理學基礎,而用力后局部撕裂可能是其促發(fā)因素。若血栓脫落則可能導致栓塞而給病人帶來生命危險。

  大出血是主動脈瘤外科常見的而且是危險的并發(fā)癥,早年也是手術死亡的主要原因。出血的防治是主動脈瘤手術成功的關鍵:

 ?、賾x擇適宜的手術方式,以便有良好的術野和充分的操作時間。

 ?、谑中g操作要柔軟、精確、確實。

 ?、鄢鲅粦蕾嚾斯ぶ寡牧咸钊蛱钊Ч患?,易感染,醫(yī)學教.育網搜集整理易在局部形成假性動脈瘤。近端吻合口出血可采用右房分流術。

 ?、苄g后嚴格控制血壓,防止高血壓致吻合口出血。

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