（一）纖維化前期

　　骨髓活檢（BMB）示骨髓組織增生極度活躍，以粒系和不典型的巨核系增生為主。粒細胞可有核左移現(xiàn)象，但以中晚幼以下階段細胞為主，原始細胞很少，不見原始細胞簇，紅系細胞減少，早期的紅系細胞多，巨核細胞明顯異常以及巨核細胞的分布和形態(tài)學特征是識別纖維化前期的關鍵。巨核細胞呈小簇分布于血竇和骨小梁旁，胞體大小不等，不同形態(tài)均可見，核漿比例失衡，核染色質凝集，核分葉呈云朵樣（cloud-like）或氣球狀（balloon-shaped），裸核常見。與CMPD的其他亞型相比，纖維化前期的巨核細胞更加不典型。25%有良性淋巴細胞結節(jié)以及血管增生，血管周圍少量網狀纖維或缺乏。

　　（二）纖維化期

　　BMB示骨髓組織增生極度活躍，膠原纖維（collagen）及網狀纖維（reticulin）增生，纖維組織穿插、分割造血組織而呈斑片狀分布，不同大小和形狀的巨核細胞散在或成簇分布，較特征性的改變是竇內造血即擴張的竇內充有幼稚粒、紅系細胞及巨核細胞。有時骨髓幾乎無造血細胞，完全為致密的網狀纖維或膠原纖維。有的可見內生性骨樣組織或新生骨形成寬而極不規(guī)則的骨小梁并占據骨髓腔達50%以上，稱為OMS.CIMF可有少數原粒細胞，但少于10%；如≥10%則可能為加速期或急性變。醫(yī)學教.育網搜集整理一般無粒系病態(tài)造血，如有的話可能為進展期。