APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

多發(fā)性大動脈炎的診斷

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

  大動脈炎臨床表現(xiàn)典型者診斷并不困難,但不典型者則需與其他疾病進(jìn)行鑒別。凡年輕人尤其女性具有下列一種以上表現(xiàn)者,應(yīng)懷疑或診斷本病。

  1.單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀,伴有動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出或兩側(cè)肢體脈壓差大于1.33kpa(10mmHg)或下肢收縮壓較上肢收縮壓低于2.67kPa(20mmHg)(相同寬度袖帶)者。

  2.腦動脈缺血癥狀,伴有單側(cè)或雙側(cè)頸動脈搏動減弱或消失以及頸部血管雜音者。但有些輕人,由于脈壓增大或心率增快,于右側(cè)頸部可聞及輕度血管雜音,應(yīng)與病理性雜音相鑒別診斷根據(jù)以下特點:40歲以下,特別是女性,而出現(xiàn)典型癥狀和體征一個月以上,肢體或腦部。

  3.近期發(fā)生的高血壓或頑固性高血壓,伴有上腹部二級以上高調(diào)血管性雜音。

  4.不明顯低熱、血沉快,伴有血管性姆音、四肢脈搏或血壓有異常改變者。并可累及肺動脈或冠狀動脈引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

  5.無脈病眼底改變者。

  本病多發(fā)于青年,但中年亦可罹患此病。有懷疑者應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行有關(guān)實驗室檢查,如血流圖、B超、腎照相、巰甲丙脯酸激發(fā)試驗、肺灌注掃描、血清抗主動脈抗體測定,MRI、超高速CT(UFCT)數(shù)字減影血管造影方能明確診斷,但僅血管造影發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄尚不能肯定是高血壓的病因,還必須看腎動脈狹窄是否引起腎缺血而導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增高。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊