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喂養(yǎng):目前主張早期足量喂養(yǎng),體重過低或一般情況弱者可推遲喂養(yǎng),但應靜脈補液,以防低血糖。正常足月兒生后半小時左右即可抱至母親處給予吸吮,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理鼓勵母親按需哺乳。醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理在無法由母親喂養(yǎng)情況下則可首先試喂10%葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者可給配方乳,每3小時1次,乳量根據(jù)所需熱量及嬰兒耐受情況計算,遵循由小量漸增的原則。患病兒不宜胃腸道進食者,應靜脈補充葡萄糖液。
早產(chǎn)兒以母乳或庫奶喂養(yǎng)。必要時亦可使用早產(chǎn)兒配方乳。由于早產(chǎn)兒胃容量小,食管下端括約肌壓力低,容易溢乳,可試喂10%葡萄糖液2ml/kg,以后給奶量2~5ml,如能耐受,每次增加1~2ml,直至達到每日需要熱量。體重<1500g者哺乳間隔時間為l~2小時,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理>1500g則2~3小時一次。吸吮能力差或不會吞咽的早產(chǎn)兒可用鼻胃管喂養(yǎng),每次進食前應抽吸胃內(nèi)容物,有殘留奶則減量,如持續(xù)仍有殘留奶則改用鼻空腸導管,仍有困難者可用全靜脈或部分靜脈高營養(yǎng)液。
新生兒生后應立即肌注維生素K11mg,早產(chǎn)兒連續(xù)用3天,以預防新生兒出血癥。生后4天加維生素C,10天后補充維生素A500~1000IU/d,維生素D400~1000IU/d.4周后添加鐵劑。早產(chǎn)兒還應補充維生素E和葉酸,1周2次。
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