結(jié)核性腦膜炎的鑒別診斷主要包括以下幾個(gè)方面：

　　1.化膿性腦膜炎

　　嬰兒急性起病，腦脊液外觀混濁，細(xì)胞數(shù)多>1000×10⁶／L，分類以中性粒細(xì)胞為主，涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。

　　2.病毒性腦炎

　　發(fā)病急，腦脊液無色透明，白細(xì)胞（50-200）×10⁶／L，以淋巴細(xì)胞居多，蛋白質(zhì)一般不超過1.0g／L，氯化物及糖量正常。

　　3.隱球菌腦膜炎

　　起病慢，病程長，頭痛劇烈，視力障礙等。腦脊液蛋醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理白細(xì)胞分離，糖量顯著降低，腦脊液涂片墨汁染色可找到厚莢膜圓形發(fā)亮的菌體，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。

　　4.腦腫瘤

　　一般無發(fā)熱史，少見抽搐、昏迷，顱高壓癥狀與腦膜刺激征不相平行，腦脊液改變較輕微，腦部CT掃描或磁共振（MRI）有助于診斷。