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小兒肺隔離癥的發(fā)病機(jī)制

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  1.葉內(nèi)型較多見(jiàn)。在肺葉內(nèi)有共用的臟層胸膜,60%在左下葉,血液供應(yīng)來(lái)自主動(dòng)脈大分支,靜脈回流入肺靜脈。偶可與胃腸道相通,但罕見(jiàn)。隔離肺多與附近肺組織有小的交通。葉內(nèi)型多呈含氣囊腫。新生兒及嬰兒期多不顯癥狀。約半數(shù)以上病例于青春期后方能診斷。X線檢查可見(jiàn)含氣薄壁囊腫,與鄰近支氣管相通,出現(xiàn)一至數(shù)個(gè)空腔,腔中有空氣與液平面。

  2.葉外型較少見(jiàn)。位于臟層胸膜外,也可視為副肺葉。隔離肺組織可與氣管、支氣管、食管、胃、小腸相通,但罕見(jiàn)。血液供應(yīng)來(lái)自主動(dòng)脈小分支,靜脈流入奇靜脈。90%在左側(cè)肺下葉與橫膈間,呈不含氣球形腫物。常合并其他先天畸形如橫膈疝。X線表現(xiàn)為腫瘤狀或分葉狀致密陰影,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理邊緣整齊,有時(shí)被心影及橫膈影所遮而呈半圓形(半數(shù)以上于1歲內(nèi)診斷)。

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