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分裂樣人格障礙的治療

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  1.社交訓(xùn)練法。旨在糾正孤獨(dú)不合群性,一般按照以下步驟進(jìn)行:

 ?。?)提高認(rèn)知能力,懂得孤獨(dú)不合群、嚴(yán)重內(nèi)向的危害,自覺投入心理訓(xùn)練。同時(shí)講清訓(xùn)練的方法、步驟、目的和注意事項(xiàng),要求積極配合實(shí)施。

 ?。?)制定社交訓(xùn)練評分表。自我評分,每天小結(jié),每周總結(jié)。8—12周為一療程。施治者(醫(yī)生、專業(yè)人員、家長等)每周核對記錄,并作出評價(jià)。

  自我評分標(biāo)準(zhǔn):

  0分訓(xùn)練無變化。

  1分稍有進(jìn)步,愿意參加社交,與人接觸交談,但接觸交談仍比較勉強(qiáng)和刻板。

  2分明顯進(jìn)步,能夠主動(dòng)與人接觸交談,孤獨(dú)不合群的傾向改變程度在50%以上。

  3分孤獨(dú)不合群現(xiàn)象基本消失。

 ?。?)評分計(jì)算和獎(jiǎng)勵(lì)措施。每日最低分為0分,最高分為3分,每周最高分為18分。如果以8周為一療程,總分144分。一般以獎(jiǎng)勵(lì)表揚(yáng)為主,對每一點(diǎn)滴進(jìn)步都要加以肯定,并給予強(qiáng)化,以鼓勵(lì)其自信心,這一點(diǎn)很重要。獎(jiǎng)勵(lì)方式通??刹捎矛F(xiàn)金、代幣、贈(zèng)送喜愛的生活學(xué)習(xí)用品、允許定期外出旅游等等。切忌因?yàn)闊o進(jìn)步或進(jìn)步微小而批評責(zé)備,以免造成患者心理反感和對自己喪失信心。

 ?。?)訓(xùn)練內(nèi)客和目標(biāo):訓(xùn)練內(nèi)容從簡到繁,從易到難。開始時(shí)由施治者和受訓(xùn)者共同商定,以一位朋友(同學(xué)或同事)為交談對象,每次要求主動(dòng)與他交談5分鐘,交談內(nèi)容和方式不限,逐漸做到主動(dòng)、自萬元比較融洽地隨便交談。進(jìn)而逐步增加交談的時(shí)間(從5分鐘增加到20分鐘,再增加到半小時(shí));對象由1人增加到5人。訓(xùn)練成功后,改變訓(xùn)練內(nèi)容,鼓勵(lì)其轉(zhuǎn)向積極參加集體活動(dòng),投入現(xiàn)實(shí)生活。

  2.興趣培養(yǎng)法。興趣是指積極探究某種事物而給予優(yōu)先注意的認(rèn)識傾向,并具有向往的良好情感。因此興趣培養(yǎng)有助于克服興趣索然、情感淡漠的人格。

  具體做法如下:

  (1)提高認(rèn)知。要求本人有意識地分析自己,確定積極人生的理想追求目標(biāo)。應(yīng)使其懂得這樣一個(gè)道理:人生是一種情趣無窮的愉快旅程,每一個(gè)人都應(yīng)該像一位情趣盎然的旅行家,像欣賞宇宙萬物那樣,每時(shí)每刻都在奇趣歡樂的道路上旅行,這樣才能充滿生活樂趣和前進(jìn)的活力。

 ?。?)社會(huì)實(shí)踐。要?jiǎng)?chuàng)造條件,有意識地接觸社會(huì)實(shí)際生活,擴(kuò)大接受社會(huì)信息量,促使興趣多樣化。

 ?。?)參加興趣小組活動(dòng)。這是培養(yǎng)興趣的較好形式,內(nèi)容有繪畫、歌詠、舞蹈、藝術(shù)、體育鍛煉、科技活動(dòng)等。

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