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瘧疾的概念及源流是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
1.瘧疾的概念
瘧疾是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時(shí)為臨床特征的一類(lèi)疾病。
2.瘧疾的源流
在殷墟甲骨文中就有“瘧”字的記載。瘧疾之名首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,《素問(wèn)。瘧論》指出瘧疾的病因是“瘧氣”,該篇還描述了瘧疾發(fā)作的典型癥狀。在治療時(shí)機(jī)選擇上,《素問(wèn)·刺瘧篇》提出“凡治瘧,先發(fā)如食頃,乃可以治,過(guò)之則失時(shí)也”。《神農(nóng)本草經(jīng)》明確記載常山及蜀漆有治瘧的功效。《金匱要略》闡述了癉瘧、溫瘧、牝瘧等各種不同類(lèi)型瘧疾的辨證論治,并指出瘧久不愈,可以形成痞塊,稱(chēng)為“瘧母”,其所列之鱉甲煎丸至今仍為臨床習(xí)用。晉代《肘后備急方》首先提出疫瘧的名稱(chēng),認(rèn)為其病因?yàn)楦惺苌綅拐味局畾?,并明確提出青蒿為治瘧要藥?!吨T病源候論》提出間日瘧和勞瘧病名?!秱浼鼻Ы鹨健愤€用馬鞭草治瘧。宋代《三因病證極一方論》指明“疫瘧”的特點(diǎn):“一歲之間,夫幼相若,若染時(shí)行,變成寒熱,名曰疫瘧”。明。張景岳進(jìn)一步肯定瘧疾因感受瘧邪所致,而非痰食引起,其治療多用柴胡等和解法。吳有性在所著《溫疫論》中制定“達(dá)原飲”,用檳榔、厚樸、草果等“使邪氣潰散,速離募原”。