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一般而言,外感咳嗽其病尚淺而易治,但燥與濕二者較為纏綿。因濕邪困脾,久則脾虛而致積濕生痰,轉為內傷之痰濕咳嗽。燥傷肺津,久則肺陰虧耗,成為內傷陰虛肺燥之咳嗽,故方書中有“燥咳每成癆”之說。內傷咳嗽多呈慢性反復發(fā)作過程,其病較深,治療難取速效。痰濕咳嗽之部分老年患者,由于反復病久,肺脾兩傷,可出現(xiàn)痰從寒化為飲,病延及腎的轉歸,表現(xiàn)為“寒飲伏肺”或“肺氣虛寒”證候,成為痰飲,咳喘。至于肺陰虧虛咳嗽,雖然初起輕微,但如延誤失治,則往往逐漸加重,成為勞損。部分患者病情逐漸加重,甚至累及于心,最終導致肺、脾、腎諸臟皆虛,痰濁、水飲、氣滯、血瘀互結而演變成為肺脹。