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正邪與發(fā)病

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  人體自身與外界環(huán)境之間,始終維持著相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡,即所謂“陰平陽秘”,這是維持正常生理狀態(tài)的基礎(chǔ)。當(dāng)人體在某種致病因素的作用下,使臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理功能發(fā)生異常,氣血陰陽的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系遭到破壞,導(dǎo)致“陰陽失調(diào)”時(shí),就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生雖然錯(cuò)綜復(fù)雜,但從總體來說,不外乎人體本身的正氣與邪氣兩個(gè)方面。正氣,即人體的生理功能,主要指其對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力、抗邪能力及康復(fù)能力。邪氣,泛指各種致病因素。疾病的發(fā)生,就是在一定條件下邪正雙方相互斗爭的反映。

  1.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)中醫(yī)發(fā)病學(xué)十分重視人體的正氣,強(qiáng)調(diào)人體正氣在發(fā)病過程中的主導(dǎo)作用。認(rèn)為正氣旺盛,氣血充盈,衛(wèi)外功能固密,邪氣就難以侵入人體,即使有邪氣的侵入,正氣也能及時(shí)消除病邪,不使人產(chǎn)生疾病。即《素問·刺法論》所說:“正氣存內(nèi),邪不可干”。只有在正氣相對(duì)不足,衛(wèi)外不固時(shí),邪氣乘虛而入,使人體陰陽失調(diào),臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂,導(dǎo)致疾病的發(fā)生?!端貑?middot;評(píng)熱病論》所說:“邪之所湊,其氣必虛”。所以說,正氣不足是機(jī)體發(fā)病的內(nèi)在根據(jù),正氣的狀態(tài)貫穿并影響疾病的全過程。

  2.邪氣是疾病發(fā)生的重要條件中醫(yī)發(fā)病學(xué)強(qiáng)調(diào)正氣在疾病發(fā)生過程中的主導(dǎo)地位,但并不排除邪氣的重要作用,因?yàn)樾皻馐前l(fā)病的重要條件,而且在一定的條件下可起主導(dǎo)作用。如燒燙傷、化學(xué)毒劑、刀槍所傷、毒蛇咬傷等,即使正氣強(qiáng)盛,也難免被其傷害。又如疫癘之氣,因其毒性過強(qiáng),人體正氣一般難以抵御,故常造成多人同時(shí)受病,且病情大多危重。

  3.正邪斗爭勝負(fù)決定發(fā)病與否在疾病的發(fā)生過程中,機(jī)體始終存在著邪氣的損害和正氣的抗損害的矛盾斗爭,即正邪相爭。正邪斗爭的勝負(fù),是決定疾病的發(fā)生與否的關(guān)鍵,正勝邪退則不發(fā)病,邪勝正負(fù)則發(fā)病。

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