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心血虛與心陰虛證

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  心血虛證,是指心血不足,不能濡養(yǎng)心臟所表現(xiàn)的征候。心陰虛證,是指心陰不足,不能濡養(yǎng)心臟所表現(xiàn)的征候。二者常則久病耗損陰血,或失血過(guò)多,或陰血生成不足,或情志不遂,氣火內(nèi)郁,暗耗陰血等因素引起。

  心居胸中,心包絡(luò)圍護(hù)于外,為心主的宮城。其經(jīng)脈下絡(luò)小腸,兩者相為表里,心主血脈,又主神明,開(kāi)竅于舌。小腸分清泌濁,具有化物的功能。

  心的病證有虛實(shí)。虛證多由久病傷正,稟賦不足,思慮傷心等因素,導(dǎo)致心氣心陽(yáng)受損,心陰、心血虧耗;實(shí)證多由痰阻、火擾、寒凝、瘀滯、氣郁等引起。

  心的病變主要表現(xiàn)為血脈運(yùn)行失常及精神意識(shí)思維改變等方面。便如,心悸,心痛,失眠,神昏,精神錯(cuò)亂,脈結(jié)代或促等癥常是心的病變。小腸的病變主要反映在清濁不分,轉(zhuǎn)輸障礙等方面,如小便失常,大使溏泄等。

  心血虛證,是指心血不足,不能濡養(yǎng)心臟所表現(xiàn)的征候。心陰虛證,是指心陰不足,不能濡養(yǎng)心臟所表現(xiàn)的征候。二者常則久病耗損陰血,或失血過(guò)多,或陰血生成不足,或情志不遂,氣火內(nèi)郁,暗耗陰血等因素引起。

  【臨床表現(xiàn)】心悸怔仲,失眠多夢(mèng),為心血虛與心陰虛的共有癥。若兼見(jiàn)眩暈,健忘,面色淡白無(wú)華,或萎黃,口唇色淡,舌色淡白,脈象細(xì)弱等癥,為心血虛。若見(jiàn)五心煩熱,潮熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),為心陰虛。

  【證候分析】心血虛證以心的常見(jiàn)癥狀與血虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。心陰虛證以心的常見(jiàn)癥狀與陰虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。血屬陰,心陰心血不足,則心失所養(yǎng),致心動(dòng)不安,出現(xiàn)心悸征忡;神失濡養(yǎng),致心神不寧,出現(xiàn)失眠多夢(mèng)。血與陰又同中有異,故血虛則不能濡養(yǎng)腦髓,而見(jiàn)眩暈健忘;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理不能上榮則見(jiàn)面白無(wú)華,唇舌色淡,不能充盈脈道則脈象細(xì)弱。陰虛則陽(yáng)亢,虛熱內(nèi)生,故五心煩熱,午后潮熱;寐則陽(yáng)氣入陰,營(yíng)液受蒸則外流而為盜汗;虛熱上炎則兩顴發(fā)紅,舌紅少津;脈細(xì)主陰虛,數(shù)主有熱,為陰虛內(nèi)熱的脈象。

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