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鼓脹的辨證要點(diǎn)

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  1.辨緩急鼓脹

  雖然病程較長(zhǎng),但在緩慢病變過(guò)程中又有緩急之分。若鼓脹在半月至一月之間不斷進(jìn)展為緩中之急,多為陽(yáng)證、實(shí)證;若鼓脹遷延數(shù)月,則為緩中之緩,多屬陰證、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理虛證。

  2.辨虛實(shí)的主次鼓脹

  雖屬虛中夾實(shí),虛實(shí)并見(jiàn),但虛實(shí)在不同階段各有側(cè)重。一般說(shuō)來(lái),鼓脹初起,新感外邪,腹?jié)M脹痛,腹水壅盛,腹皮青筋暴露顯著時(shí),多以實(shí)證為主;鼓脹久延,外邪已除,腹水已消,病勢(shì)趨緩,見(jiàn)肝脾腎虧虛者,多以虛證為主。

  3.辨氣滯、血瘀、水停的主次

  以腹部脹滿,按壓腹部,按之即陷,隨手而起,如按氣囊,鼓之如鼓等癥為主者,多以氣滯為主·;腹脹大,內(nèi)有積塊疼痛,外有腹壁青筋暴露,面、頸、胸部出現(xiàn)紅絲赤縷者,多以血瘀為主;腹部脹大,狀如蛙腹,按之如囊裹水,或見(jiàn)腹部堅(jiān)滿,腹皮繃急,叩之呈濁音者。多以水停為主。以氣滯為主者,稱為“氣鼓”;以血瘀為主者,稱為“血鼓”;以水停為主者,稱為“水鼓”。

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