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酒齄鼻的診治

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  酒渣鼻是一種主要發(fā)生于面部中央的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的慢性皮膚病。因鼻色紫紅如酒渣,故名酒渣鼻。西醫(yī)亦稱之為酒渣鼻。

  其特點是:以顏面部中央的持續(xù)性紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張,伴丘疹、膿皰、鼻贅。

  皮損以紅斑為主,好發(fā)于鼻尖、鼻翼、兩頰、前額等部位,少數(shù)鼻部正常而只發(fā)于兩頰和額部。

  依據(jù)臨床癥狀可分為三型。

  (1)紅斑型:顏面中部特別是鼻尖部出現(xiàn)紅斑,開始為暫時性,時起時消,寒冷、飲酒、進(jìn)食辛辣刺激性食物及精神興奮時紅斑更為明顯,以后紅斑持久不退,并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張,呈細(xì)絲狀,分布如樹枝。

  (2)丘疹膿皰型:病情繼續(xù)發(fā)展時,在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)痤瘡樣丘疹或小膿皰,但無明顯的黑頭粉刺形成。毛細(xì)血管擴(kuò)張更為明顯,如紅絲纏繞,縱橫交錯,皮色由鮮紅變?yōu)樽虾?,自覺輕度瘙癢。病程遷延數(shù)年不愈,極少數(shù)最終發(fā)展成鼻贅。

  (3)鼻贅型:臨床較少見,多為病期長久者。鼻部結(jié)締組織增殖,皮脂腺異常增大,致鼻尖部肥大,形成大小不等的結(jié)節(jié)狀隆起,稱為鼻贅。且皮膚增厚,表面凹凸不平,毛細(xì)血管擴(kuò)張更加明顯。

  臨床以清泄肺胃、理氣活血為主。

  肺胃熱盛證多見于紅斑型,治以清泄肺胃積熱,用枇杷清肺飲加減;

  熱毒蘊膚證多見于丘疹膿皰型,治以清熱解毒涼血,用黃連解毒湯合涼血四物湯加減;

  氣滯血瘀證多見于鼻贅型,治以活血化瘀散結(jié),醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理用通竅活血湯加減。

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