下頜管為位于下頜骨骨松質(zhì)間之骨密質(zhì)管道，也是全身含有血管神經(jīng)的骨密質(zhì)管道中，與牙齒關系最為密切者。在下頜支內(nèi)，該管行向前下，于下頜體內(nèi)則向前幾呈水平位，當其經(jīng)過下頜諸牙槽窩的下方時，沿途發(fā)出小管至各牙槽窩，以通下牙槽神經(jīng)、血管。下頜管在經(jīng)過下頜第二前磨牙時分為粗細兩管，細管行向正中線，粗管即頦管。行向后上外與頦孔相連，以通頦神經(jīng)、血管。

　　下頜管與下頜磨牙及下頜第二前磨牙關系復雜，現(xiàn)分述如下：

　　1.通常下頜第三磨牙的牙槽窩與下頜管接觸，向前下頜第一、二磨牙及下頜第二前磨牙牙根尖與下頜管的距離加大。

　　2.若下頜骨體高（指下頜骨體上下緣間距離），下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根為一般長度，則下頜管與下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根尖存在一段距離；反之，若下頜骨體較矮，下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根較長，則下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根尖與下頜管可密切接觸。

　　由丁上述解剖關系，在拔牙或摘除斷根時，應避免損傷下牙槽神經(jīng)醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

　　鑒于下頜管與口腔頜面外科手術關系密切，皮昕等（1986）通過對下頜骨進行剖面觀測研究表明，下頜管從下頜孔至下頜第一磨牙的位置具有“三近”“三遠”三點規(guī)律：

　?。?）下頜管距骨內(nèi)板較外板為近（骨內(nèi)板常形成下頜管的內(nèi)壁、管之上、下及外壁鄰接骨松質(zhì)）。

　?。?）下頜管距下頜支前緣較后緣為近（除下頜孔及其下方1～2mm外）。

　　（3）下頜管距下頜下緣較牙槽緣為近。

　　下頜管與骨外板及其間的骨松質(zhì)厚度關系為：除下頜角及下頜第三磨牙區(qū)骨松質(zhì)與該處骨外板厚度相近外，下頜支及下頜第一、二磨牙區(qū)之骨松質(zhì)均較該處之骨外板為厚。從下頜第一磨牙至下頜第二自Ⅱ磨牙區(qū)，下頜管則從后內(nèi)斜向前外穿骨松質(zhì)開口于頦孔。在下頜支矢狀劈開或斜行截骨術及下頜后牙種植術時，均應注意下頜管的位置關系，以免損傷下牙槽神經(jīng)。