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尿潴留系指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出。常見原因:施行盆腔、肛門手術(shù)后,全麻或腰麻后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣,以及病人不習(xí)慣在床上排尿等。凡是手術(shù)后6~8小時(shí)尚未排尿,應(yīng)在下腹恥骨上作叩診檢查,如有明顯濁音區(qū),則表明有尿潴留,可給予安慰,做好精神護(hù)理解除顧慮,在取得病人配合后,協(xié)助病人自行排尿。如聽流水聲,用溫水緩緩沖洗外陰,輕輕近摩下腹部,熱水袋熱敷等方法刺激膀胱肌肉收縮引起排尿反應(yīng),然后幫助病人坐于床沿或立起排尿。如上述各種措施仍無效果,則可在無菌技術(shù)操作下進(jìn)行導(dǎo)尿,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理但一次導(dǎo)尿量不可超過1000ml,以防膀胱血管過度充血造成膀胱出血。凡導(dǎo)尿時(shí)尿液量超過500ml者,給予留置尿管。
留置導(dǎo)尿管的病人,每天都要揩洗會(huì)陰,每天更換集尿袋,并注意尿液顏色、量和性質(zhì)。必要時(shí)送尿液常規(guī)檢查,以及時(shí)了解有無尿路感染。