急性闌尾炎的手術后護理：

　　1.體位：病人回病房按不同的麻醉，給予適當體位。血壓平穩(wěn)后，采用半臥位。

　　2.飲食：輕癥病人手術當天禁食，術后第1天流食，勿進食過多甜食及牛奶，以免引起腹脹。術后第2天半流食，第3～4天后普食。重癥病人需禁食、輸液，待肛門排氣后，方可進流食。

　　3.早期活動：應鼓勵病人早期下床活動，以促進腸蠕動恢復，防止腸粘連發(fā)生。輕癥病人手術當天即可下地活動，重癥病人應在床上活動，待病情穩(wěn)定后，及早下地活動。

　　4.密切觀察病情：應及時發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥并報告醫(yī)生處理。

　?、偾锌诟腥荆菏顷@尾炎術后最常見的并發(fā)癥，多因手術污染、存留異物、血腫、引流不暢等所致。感染部位多在皮下，也可在腹膜外。醫(yī).學教育網搜集整理表現(xiàn)為術后2～3天體溫上升、切口局部紅腫、脹痛或跳痛。處理為拆去縫線、清創(chuàng)、引流，定期換藥至傷口愈合。

　　②出血：常發(fā)生術后24～48小時內。闌尾系膜結扎線脫落可引起腹腔內大出血，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、出血性休克；闌尾殘端結扎線松脫，同時荷包縫合較緊時，出血可進入腸管內，引起下消化道出血。一旦發(fā)現(xiàn)出血征象，應立即輸血、補液，糾正休克，必要時再次手術止血。

　?、鄹骨桓腥荆憾喟l(fā)生于嚴重的化膿性或壞疽性闌尾炎術后。表現(xiàn)為體溫持續(xù)升高，腹痛、腹脹、壓痛、肌緊張，同時伴有全身中毒癥狀。按腹膜炎治療原則處理。

　　④腹腔膿腫：常發(fā)生于化膿或壞疽性闌尾炎術后，特別是闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎的患者，炎癥滲出物積聚于膈下、盆腔、腸間隙并形成膿腫。常發(fā)生于術后5～7天，表現(xiàn)為體溫升高或下降后又升高，并有腹痛、腹脹、腹部包塊及直腸膀胱刺激癥狀等。按腹腔膿腫相應治療原則處理。

　?、菁S瘺：多因闌尾殘端結扎線脫落或術中損傷所致。一般經非手術治療可自行閉合痊愈。經久不愈者，應查明病變性質及范圍，行相應手術治療。

　?、揸@尾殘端炎：由于切除闌尾時殘端太長，術后復發(fā)炎癥，出現(xiàn)闌尾炎癥狀?？刹捎肵線鋇劑檢查，以明確診斷。癥狀嚴重時，須行手術切除闌尾殘端。

　?、哒尺B性腸梗阻：由于手術損傷或闌尾周圍膿液等因素，導致術后發(fā)生粘連性腸梗阻。一般經非手術治療可痊愈，病情嚴重者需手術治療。