麻醉前護(hù)理

　　1、禁食常規(guī)術(shù)前8小時(shí)禁食，2小時(shí)禁飲，以防麻醉后食物反流所致窒息。

　　2、局麻藥過(guò)敏試驗(yàn) 目前規(guī)定普魯卡因使用前應(yīng)常規(guī)作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。

　　3、術(shù)前用藥多在術(shù)前30～60分鐘應(yīng)用。

　　麻醉后護(hù)理

　　1、一般護(hù)理

　?。?）體位：常規(guī)去枕平臥6～8小時(shí)。

　　（2）生命體征：密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸，防止麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生。

　?。?）保持呼吸道通暢。

　　（4）防止意外發(fā)生：病人蘇醒過(guò)程中常出現(xiàn)躁動(dòng)不安和幻覺(jué)，應(yīng)加以保護(hù)，必要時(shí)加以約束，防止病人不自覺(jué)地拔除靜脈輸液管和各種引流導(dǎo)管，造成意外。

　　2、常見(jiàn)并發(fā)癥的防治及護(hù)理

　?。?）呼吸系統(tǒng)：占麻醉總并發(fā)癥的70%。常見(jiàn)的有：

　?、俸粑鼤和＃号R床表現(xiàn)為胸腹部無(wú)呼吸動(dòng)作，發(fā)紺。一旦發(fā)生，務(wù)必立即施行人工呼吸，必要時(shí)可在肌松藥輔助下氣管內(nèi)插管行人工呼吸。

　　預(yù)防：麻醉中加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，備好各項(xiàng)急救物品，麻醉中用藥盡可能采用注射泵緩慢推注。

　?、谏虾粑拦Ｗ瑁阂?jiàn)于氣管內(nèi)插管失敗、極度肥胖、靜脈麻醉未行氣管內(nèi)插管、胃內(nèi)容物誤吸及喉痙攣者。病人往往在自主呼吸時(shí)出現(xiàn)“三凹征”，人工呼吸時(shí)呼吸囊阻力大，無(wú)胸廓起伏，短期內(nèi)可致死。

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　　④肺不張。

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　　⑥肺脂肪栓塞。

　?。?）循環(huán)系統(tǒng)：

　　①高血壓：是全身麻醉中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

　　②低血壓。

　?、凼倚?a href="http://www.genyda.com/jibing/xinlvshichang/" target="_blank" title="心律失常" class="hotLink" >心律失常。

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　　（3）術(shù)后惡心、嘔吐：為最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

　?。?）術(shù)后蘇醒延遲與躁動(dòng)。