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隨著醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)的不斷深入,為更好做好病人安全用藥問(wèn)題,防止護(hù)理缺陷發(fā)生,注重給藥環(huán)節(jié)管理,對(duì)有藥物過(guò)敏史、皮試結(jié)果陽(yáng)性病人做出標(biāo)識(shí)規(guī)定:
皮試陽(yáng)性、有藥物過(guò)敏史的病人需做到以下幾點(diǎn):
1.皮試陽(yáng)性者立即通知醫(yī)生停用藥物醫(yī)囑,撤去藥物治療卡。
2.在臨時(shí)醫(yī)囑單上用紅筆寫(xiě)明藥物皮試陽(yáng)性結(jié)果(+)并雙簽名。
3.在病人一覽表左上角用紅筆注明過(guò)敏藥物的名稱(chēng)(+)。
4.告訴病人本人或病人家屬藥物陽(yáng)性。
5.床頭輸液掛勾上掛上紅底黑字的藥物名稱(chēng)“XXX過(guò)敏”標(biāo)記牌。
6.用紅紙寫(xiě)明“住院號(hào)、姓名、藥物名稱(chēng)(XXX過(guò)敏)”并粘貼醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理在病歷夾翻轉(zhuǎn)內(nèi)面上。
7.將皮試陽(yáng)性結(jié)果記錄在護(hù)理記錄中,并進(jìn)行書(shū)面交班,口頭交班。
8.藥物過(guò)敏史者,認(rèn)真做好入院評(píng)估,詳細(xì)了解過(guò)敏情況,在入院評(píng)估單上做好記錄,并按以上(2、3、5、7)條做好標(biāo)識(shí)工作。
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