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1.護理部(護理質(zhì)控中心)建立差錯事故鑒定委員會,負責對全院(全市)護士在護理工作中出現(xiàn)的差錯事故進行調(diào)查分析,并確定差錯事故性質(zhì),提出整改意見。
2.各科室(醫(yī)院)建立護理差錯、事故登記本,由護士長及時登記發(fā)生差錯或事故的日期、責任者、事件經(jīng)過、原因分析、差錯性質(zhì)、后果防范措施、處理意見等。
3.在工作中,如果發(fā)生一般護理缺陷、差錯由護士長組織全科護士討論并總結(jié),提出整改意見,填寫在護士長手冊,按規(guī)定時間上報護理部醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。
4.各科室(醫(yī)院)嚴格執(zhí)行差錯事故報告制度,發(fā)生差錯事故的科室(醫(yī)院)和個人,有意隱瞞、掩蓋和拖延不按規(guī)定時間報告,按情節(jié)輕重予以處分。
5.發(fā)生護理事故后,當事人或知情人應立即向科主任、護士長報告,護士長向護理部主任報告:護理部要即刻逐級上報(主管院長及護理質(zhì)控中心),發(fā)生事故的經(jīng)過、原因、后果等并協(xié)同醫(yī)院進行事故調(diào)查。如果發(fā)生嚴重差錯應逐級上報,時間不得超過24h.
6.對發(fā)生事故及嚴重差錯的科室應采取有效的補救措施,以減少或消除由于事故差錯造成的不良影響,并按規(guī)定詳細填寫差錯事故登記表,上報護理部,護理部上報護理質(zhì)控中心。
7.發(fā)生嚴重差錯或事故的各種有關記錄,檢驗報告及有關藥品、物品等均應按《條例》有關規(guī)定妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,以備鑒定。
8.差錯、事故發(fā)生后,護理部(護理質(zhì)控中心)根據(jù)其性質(zhì)組織護理人員進行討論,分析出現(xiàn)差錯事故的原因,提高認識,吸取教訓并制訂整改措施。根據(jù)差錯事故的情節(jié)及對患者的影響程度,確定差錯、事故性質(zhì),提出處理意見。
9.護理部(護理質(zhì)控中心)定期組織有關人員召開差錯、事故分析會,歸納總結(jié)出帶有規(guī)律性和代表性的問題,并提出防范措施,同時將共性問題及時公布,以警示全市護理人員避免發(fā)生同類錯誤,保證病人的安全。護理部每季度(護理質(zhì)控中心每半年)至少組織一次全院(全市)護理人員護理缺陷研討會,提高全員防范意識,以杜絕差錯事故的發(fā)生。