急性胰腺炎的實驗室和輔助檢查是臨床醫(yī)師實踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　（一）淀粉酶

　　血清淀粉酶一般起病6-12小時開始升高，24小時內(nèi)超過正常上限3倍，48小時達(dá)高峰，而后逐漸下降，持續(xù)約3-5天。尿淀粉酶約在起病48小時后開始升高。血淀粉酶準(zhǔn)確性高，影響因素小，尿淀粉酶僅供參考。

　　血清淀粉酶活性高低與病情不呈相關(guān)性。

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　　通常于起病后24小時內(nèi)升高，持續(xù)約7-10天。超過正常上限3倍有診斷意義。

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　　胰腺相關(guān)蛋白（PAP）、胰腺特異蛋白（PSP）和尿胰蛋白酶原活性肽（TAP）可升高。CRP、IL-6對胰腺炎的病情判斷有幫助。

　　（四）血生化檢查

　　白細(xì)胞增加，中性粒細(xì)胞核左移；血糖升高；可有高膽紅素血癥，血清轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶和堿性磷酸酶增高。嚴(yán)重者可有血清白蛋白降低，尿素氮升高，血清鈣下降。

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　　1.腹部平片 ①哨兵攀征；②結(jié)腸切割征；③麻痹性腸梗阻；④胰腺區(qū)見液氣平面提示膿腫。

　　2.胸片 可發(fā)現(xiàn)胸前積液，肺不張，心衰等。

　　3.超聲檢查 可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，彌漫性胰腺低回聲，胰腺鈣化，胰管擴張，膽石癥，腹腔積液，假性囊腫等。

　　4.CT CT可見胰腺增大，邊緣不規(guī)則，胰腺內(nèi)低密度區(qū)、胰周脂肪炎癥改變，胰內(nèi)及胰周液體積聚，甚至有氣體出現(xiàn)，壞死灶在增強掃描時區(qū)增強，與周圍無壞死胰腺對比鮮明，可發(fā)現(xiàn)胰腺膿腫，假性囊腫。