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口腔醫(yī)師實踐技能考試:慢性齦炎診斷

2011-08-31 10:37 來源:
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  慢性齦炎診斷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。

  (一)自覺癥狀

  1.患者常因刷牙或咬硬物時牙齦出血就診,有些患者可感到牙齦局部癢、脹不適和有口臭等癥狀。

  2.無自發(fā)性出血,亦無疼痛感。

 ?。ǘ┭例l色澤

  1早期患病游離齦和齦乳頭充血鮮紅。

  2長期炎癥可變成暗紅色(圖24)。

 ?。ㄈ┭例l外形

  1.齦緣變厚與牙面分離;不再緊貼牙面。

  2.齦乳頭變圓鈍肥大,有時可呈球狀增生,甚至可覆蓋部分牙面

  3.附著齦水腫時點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。

  4.少數(shù)患者的牙齦炎癥嚴重時,可出現(xiàn)齦緣糜爛或肉芽增生。

 ?。ㄋ模┭例l質(zhì)地

  1.牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性。

  2.如果炎癥較輕且局限于齦溝壁一側(cè)時,牙齦表面仍可保持一定的致密度。

  3.點彩仍可存在。

 ?。ㄎ澹l溝深度

  l.齦溝的探診深度可達3mm以上,形成假性牙周袋。

  2.既無附著喪失,也無牙槽骨吸收,牙齒不松動。

 ?。l溝探診出血

  l.用鈍頭探針輕探齦溝即可引起出血。

  2.在齦炎的早期或患牙的炎癥主要局限于齦溝壁上皮一側(cè)時,牙齦表面炎癥不明顯,但探診后仍有出血,這對齦炎的早期診斷很有意義。

 ?。ㄆ撸l溝液量增多

  1.齦溝液量增多,其中的炎癥細胞也明顯增多。齦溝液量的增加可作為評估牙齦炎癥的一個客觀指標。

  2.有些患者還可出現(xiàn)齦溝溢膿現(xiàn)象。

  (八)口腔衛(wèi)生差

  患處可發(fā)現(xiàn)牙石、軟垢等局部刺激因素

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