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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會遇到關于牙髓炎的一些問題,以下是慢性牙髓炎的相關知識醫(yī)學|教育網搜集整理供大家參考:
慢性牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致,而齲病的發(fā)展多系慢性過程,因而隨著齲病的逐漸侵害,牙髓可以發(fā)生慢性炎癥;慢性牙髓炎也可從急性牙髓炎或其它類型的牙髓損傷轉變而來。
臨床表現
1、自覺癥狀
病程較長,有較長期的遇冷、熱刺激痛或嚼食物痛史;有時有輕微的或定時的自發(fā)性鈍痛;醫(yī)學|教育網搜集整理溫度測驗異常(敏感、遲鈍或遲緩痛),去除刺激后疼痛持續(xù)較長時間;患牙常有輕度咬合痛或叩痛;一般均能明確指出患牙。
2、檢查所見
根據患牙髓腔開放與否和牙髓炎癥的不同臨床可分為慢性潰瘍性、慢性閉鎖性和慢性增生性三種類型。
?。?)慢性潰瘍性牙髓炎 尖銳探針探查深齲洞有穿髓孔,可有中等度探痛;對冷熱診或電診的反應可遲鈍或敏感;叩診可能有輕度不適。X線照片檢查可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬板模糊等改變。
(2)慢性增生性牙髓炎 多發(fā)生于青少年的乳、恒磨牙,無自發(fā)性痛;大而深的齲洞中有紅色的肉芽組織(牙髓息肉)充滿齲洞;探診不痛但易出血。
?。?)慢性閉鎖性牙髓炎 齲洞深,探診部敏感、未露髓;對冷、熱診部敏感或熱測引起遲緩痛;叩診(+)。