化學(xué)細(xì)菌致齲理論是目前應(yīng)用最廣的病因?qū)W理論，由Miller.在1890年在酸脫礦理論的基礎(chǔ)上提出的。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理此學(xué)說認(rèn)為齲病的發(fā)生是由于寄生在牙面上的細(xì)菌與口腔內(nèi)碳水化合物作用，發(fā)酵產(chǎn)酸，使牙齒硬組織內(nèi)的無機(jī)物脫礦溶解，而后蛋白溶解酶朐分泌，將有機(jī)物分解，最終使牙體組織崩潰，形成缺損。

　　此學(xué)說不足之處在于沒有闡明牙面細(xì)菌存在的形式，沒有明確在齲病的感染過程和由此激發(fā)的機(jī)體反應(yīng)與身體其他部位的細(xì)菌感染性疾病可能完全不同。盡管如此，這一學(xué)說首次明確提出齲病的發(fā)生與口腔致齲細(xì)菌、致齲食物糖及酸溶解的關(guān)系為齲病病因的現(xiàn)代理論奠定基礎(chǔ)。