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腹痛的發(fā)生機制是怎樣的?

2020-11-12 14:33 醫(yī)學教育網
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腹痛的發(fā)生機制是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

按發(fā)生機制的不同,可將腹痛分為四類:

1.內臟性痛

因腹腔內中空性器官的平滑肌痙攣或腔內壓力增高而被伸展、擴張所引起;亦可因實質性器官包膜受到內在的膨脹力或外在的牽引而引起。痛覺沖動自內臟感覺神經末梢經有關脊神經傳人中樞。內臟性痛的特點是定位較模糊,性質常為絞痛、灼痛、脹痛或鈍痛,可伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等自主神經功能紊亂的癥狀。

2.軀體性痛

腹腔內外病變或創(chuàng)傷等刺激,經分布于腹部皮膚、腹壁肌層、腹膜壁層及腸系膜根部神經末梢傳入中樞。特點是定位清楚,疼痛位于病變處,性質為刺痛或刀割樣,常呈持續(xù)性,不隨體位而改變。

3.牽涉性痛

腹腔臟器病變時在相應神經節(jié)段的體表或深部感受到的疼痛。內臟性牽涉痛多在距離原發(fā)病灶較遠處的體表部位,痛覺尖銳。

4.精神性痛

又稱為中樞性腹痛,因精神因素引起,來自中樞興奮灶,導致疼痛。腹部無病因可查,多伴有各種臨床所見精神異常。

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