1.出血

一般出血量不超過50ml.如出血量超過200ml，即稱為人工流產時出血。造成出血的原因多數(shù)是由于妊娠月份大，部分絨毛與宮壁分離而大塊組織不能被取出而致子宮收縮不良，胎盤附著處的血竇開放而引起。應盡快清除妊娠物，宮頸注射縮宮素10U，一般出血即可停止。器械損傷引起的出血應查明損傷部位，采取相應止血措施。

2.人工流產綜合征

手術時器械擴張宮頸過速，宮壁受到機械的刺激后引起強烈收縮，引起迷走神經興奮，釋放大量乙酰膽堿，對心血管產生的一系列癥狀：術中心率減慢至60/min以下，同時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、頭昏、面色蒼白、出冷汗等癥狀，血壓下降至10.7～8.0kPa（80/60mmHg）以下。此時可肌肉或靜脈注射硫酸阿托品0.5mg或654-2山莨菪山莨菪堿20mg，吸氧，一般預后佳。輕癥者大部分病人術后休息10余分鐘可自行恢復醫(yī)學|教育網搜集整理。

3.損傷

包括子宮穿孔及宮頸裂傷。妊娠期子宮較軟，宮壁較薄，特別是哺乳期或長期口服避孕藥失敗而妊娠的子宮更較柔軟、菲薄，術中容易穿孔。子宮過度傾屈、瘢痕子宮、雙子宮單宮頸，反復多次人工流產者，尤應注意預防子宮穿孔。進入宮腔的器械用力過猛、遇到阻力強行通過、刮宮過度都可引起子宮穿孔。如果所用的器械進入宮腔超過原來所探測的宮腔深度或病人突感下腹部劇痛時，則應考慮到子宮穿孔，此時應立即停止操作。如為探針穿孔又無明顯的自覺癥狀，可肌注或宮頸注射縮宮素10U，觀察1～2周，穿孔?？勺杂缓笤僮鋈斯ち鳟a鉗刮術或在B超引導下進行吸刮術。由宮頸擴張器或吸引管穿孔，需住院觀察，給予抗生素及宮縮劑，如穿孔較大，有明顯的內出血或疑有腸管損傷時，應作剖腹探查，根據(jù)損傷程度進行處理。宮頸裂傷，多發(fā)生于宮頸堅硬強力擴張時，宮頸擴張較困難突感阻力消失或伴有宮頸出血。要考慮到有宮頸裂傷的可能，應檢查裂傷的大小及深淺，如為小的裂傷，用紗布壓迫止血即可，如為宮頸全層裂傷，用1號鉻制腸線作間斷縫合。

4.感染

術前患內外生殖器炎癥或手術時無菌技術不嚴格，細菌侵入子宮壁創(chuàng)面而引起的感染。如手術后體溫高達38℃以以上，有急性炎癥應及時住院治療。

5.羊水栓塞

由于破膜后羊水從宮頸裂口或宮壁開放的血竇擠入血循環(huán)，可發(fā)生羊水栓塞。因妊娠月份小，病情較足月妊娠發(fā)生的較輕，其臨床表現(xiàn)及處理均相同。主要的是在于預防，即先破膜放盡羊水后再作鉗刮，待大塊組織夾出后，再宮頸注射縮宮素，一旦發(fā)生需積極搶救治療。