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各種細(xì)菌感染引起的化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)類似,主要如下:
感染癥狀
發(fā)熱、寒戰(zhàn)或上呼吸道感染表現(xiàn)等。
腦膜刺激征
表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征和Brudzinski征陽性。但新生兒、老年人或昏迷患者腦膜刺激征常常不明顯。
顱內(nèi)壓增高
表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。腰穿時(shí)檢測顱內(nèi)壓明顯升高,有的在臨床上甚至形成腦疝。
局灶癥狀
部分患者可出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能損害的癥狀,如偏癱、失語等。
其他癥狀
部分患者有比較特殊的臨床特征,如腦膜炎雙球菌腦膜炎(又稱流行性腦脊髓膜炎)菌血癥時(shí)出現(xiàn)的皮疹,開始為彌散性紅色斑丘疹,迅速轉(zhuǎn)變成皮膚瘀點(diǎn),主要見于軀干、下肢、黏膜以及結(jié)膜,偶見于手掌及足底。
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