簡要病史：女性，35歲，農民，昏迷伴嘔吐，嘔吐物大蒜味4小時

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

時間：7分鐘

診斷：有機磷農藥中毒

總分：15分

一、問診內容（13分）

（一）現病史（10分）

1.根據主訴及相關鑒別詢問（8分）

①昏迷起病方式（被人發(fā)現），昏迷發(fā)生前病人情況，昏迷伴隨癥狀（如嘔吐、出汗、呼吸急促等），昏迷時的現場和周圍情況（如農藥瓶、衣物及呼吸氣味）（4分）

②有無自殺意圖，毒物來源、品種、數量級中毒途徑（3分）

③有無二便失禁和外傷情況（1分）

2.診療經過（2分）

①是否請急救站看過（1分）

②治療情況如何（1分）

（二）相關病史（3分）

1.有無藥物過敏史（1分）

2.與該病有關的其他病史：既往有無類似情況，有無精神異常（2分）

二、問診技巧（2分）

（一）條理性差、不能抓住重點（扣0.5分）

（二）沒有圍繞病情詢問（扣0.5分）

（三）問診語言不恰當（扣0.5分）

（四）暗示性問診（扣0.5分）

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