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水過多是往年外科主治醫(yī)師考試中出現的考點,醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習外科主治醫(yī)師考試,專門整理如下。
1.臨床表現
(1)急性水中毒:顱內壓升高癥狀;神經、精神癥狀;嚴重者可出現腦疝。
(2)慢性水中毒:體重升高,皮膚蒼白而濕潤,涎液、眼淚增加,一般無可凹陷性水腫。
2.診斷:
血漿滲透壓下降,RBC、Hb、血細胞比容、血漿蛋白量下降,紅細胞平均容積升高和紅細胞平均血紅蛋白濃度下降。
3.治療:
立即停止攝水+脫水(20%甘露醇)+利尿劑(速尿)+高滲鹽水(5%NS)
預防重于治療:休克,腎衰,心衰等需嚴格限水
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