外科手術是食管癌治療的首選方案。凡符合以下條件者，以積極手術治療為宜。

1.適應癥：

（1）病人全身情況良好，心、腦、肺、肝、腎各主要臟器功能基本正常，估計能耐受手術者。

（2）無遠處轉移。

（3）局部病變可以切除者。

2.手術方法

（1）食管癌：部分食管切除術，食管胃吻合術或用腸管重建食管。

（2）賁門癌：部分胃、食管切除，食管胃吻合術。

3.非根治性手術：對于不能手術切除的病例可作腔內置管術，食管胃底吻合術，或胃造瘺術。