醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第7期

【中醫(yī)基礎理論】

“陰中求陽”的治療方法適用于（）

A.陰虛

B.陽虛

C.陰勝

D.陽勝

E.陰陽兩虛

學員提問：為什么？

答案與解析：B

治療陽虛證時，在助陽劑中適當佐以滋陰藥，即所謂“陰中求陽。”張景岳《新方八略引》曰：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。”【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】字面上的意思是：善于扶陽的，必然懂得酌情加入滋陰的藥，那么，陽氣得到陰液的幫助就可以生化無窮；而善于滋陰的，必然懂得酌情加入扶陽的藥，那么，陰液得到陽氣的幫助就可以源源不竭?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】因此，正確答案是B。

【針灸學】

內踝上8寸以上，循行于下肢內側前緣的經脈是（）

A.足少陽膽經

B.足少陰腎經

C.足太陽膀胱經

D.足太陰脾經

E.足陽明胃經

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為D。

足三陰經排列順序從前到后為太陰、厥陰、少陰。足太陰脾經，起于足大趾內側端隱白穴，沿內側赤白肉際上行，過內踝的前緣，沿小腿內側正中線上行，在內踝上8寸處，交出足厥陰肝經之前，上行沿大腿內側前緣。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】足三陰經在小腿的下半部和足背，其排列為厥陰在前，太陰在中，少陰在后，至內踝上8寸處足厥陰經同足太陰經交叉后，循行在太陰與少陰之間，便成為太陰在前、厥陰在中、少陰在后?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干要求，正確的選項是D。

【中醫(yī)診斷學】

小兒指紋達于氣關是（）

A.邪氣入絡

B.邪氣入經

C.邪人臟腑

D.病情兇險

E.外感初起

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

此題考查的是小兒指紋長短的意義，需要記憶：

（1）指紋僅顯于風關者，是邪氣入絡，邪淺而病輕。

（2）指紋達于氣關者，是邪氣入經，邪深而病重。

（3）指紋達于命關者，是邪入臟腑，病情嚴重。

（4）指紋直達指端者，為透關射甲，病多兇險，預后不佳。

題干問的是“小兒指紋達于氣關是”，故選“邪氣入經”【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故正確的選項是B。

【藥理學】

下列需禁用阿托品的是（）

A.青光眼

B.腸絞痛

C.有機磷農藥中毒

D.流涎癥

E.抑制腺體分泌

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

阿托品有升高眼壓的作用。而青光眼是指眼內壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼病。阿托品能使青光眼患者癥狀加重或者激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險。所以，青光眼患者禁用阿托品?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故正確的選項為A。

【中西醫(yī)結合內科學】

β2受體激動劑治療支氣管哮喘時的作用機制不正確的是（）

A.舒張氣道平滑肌

B.降低微血管的通透性

C.減少嗜酸性粒細胞脫顆粒

D.增加氣道上皮纖毛的擺動

E.減少肥大細胞介質的釋放

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

選項C里說的是減少嗜酸性粒細胞脫顆粒，而β2受體激動劑治療支氣管哮喘時的作用機制是減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒和介質的釋放。一個是堿性一個是酸性，需要注意區(qū)分?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干要求，正確的選項是C。

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