APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

闂佽瀛╅鏍窗閹烘纾婚柟鍓х帛閻撴洘绻涢崱妯哄闁诲繘浜堕弻宥堫檨闁告挻鐟╅獮蹇涘箣閻樻剚娼熼梺璺ㄥ櫐閹凤拷北京正保医教科技有限公司

闂傚倷绀侀崥瀣i幒妤嬬稏濠㈣埖鍔栭崐璺侯熆閼搁潧濮堥柛瀣儔閺屾盯顢曢妶鍛€鹃梺鍦厴娴滃爼寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�8.7.11

闂備浇顕уù鐑藉箠閹惧嚢鍥敍濮樿鲸娈惧┑鐘诧工閻楀﹪宕戠€n喗鐓曟い鎰╁€曢弸鎴︽煙閻戞垝鎲鹃柡灞诲妼閳藉鎼归銏╀紦8.7.11

闂備礁婀遍崢褔鎮洪妸銉綎濠电姵鑹鹃弸渚€鏌曢崼婵囧櫝婵℃彃鐗嗛…璺ㄦ崉閻氭潙浼愰梺瑙勬偠閸婃繈寮婚埄鍐ㄧ窞濠电姴鍊瑰▓璇测攽閿涘嫬浜炬俊鐐扮矙瀵偄顓兼径瀣闂佽法鍣﹂幏锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂佺嫏鍥ㄧ厱闁逛即娼ч弸鐔搞亜鎼搭垱瀚� >

APP:闂傚倸鍊搁崐鎼佸箠韫囨稑绀夋俊銈呮嫅缂嶆牠鏌涢埄鍐槈缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺纭呭Г缁捇寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺瑙勬灮閹凤拷 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 婦產(chǎn)科學(xué) > 正文

新生兒窒息檢查

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

1.實驗室檢查

(1)血氣分析為最主要實驗室檢查。患兒呼吸治療時必須測定動脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和pH值。發(fā)病早期,PaO28kPa(60mmHg),pH<7.20,BE<-5.0mmol/L,應(yīng)考慮低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒,經(jīng)吸氧或輔助通氣治療無改善,可轉(zhuǎn)為氣道插管和呼吸機治療,避免發(fā)生嚴(yán)重呼吸衰竭。一般在開始機械通氣后1~3小時,以及隨后2~3天的每12~24小時,需要檢查動脈血氣值,以判斷病情轉(zhuǎn)歸和調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù),以保持合適的通氣量和氧供。

(2)血清電解質(zhì)測定常有血清鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂和血糖降低。檢測動脈血氣、血糖、電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐等生化指標(biāo)。根據(jù)病情需要還可選擇性測血糖、血鈉、鉀、鈣等。早期血糖正?;蛟龈?,當(dāng)缺氧持續(xù)時,出現(xiàn)血糖下降。血游離脂肪酸增加,低鈣血癥。間接膽紅素增高,血鈉降低。

(3)測定氣道吸出液、或出生后早期胃液在肺不成熟的胎兒,如果L/S、PG、SP-A均很低,發(fā)生呼吸窘迫綜合征(RDS)的危險性非常高。測定氣道吸出液、或出生后早期胃液的以上指標(biāo),也可以輔助判斷RDS治療效果及轉(zhuǎn)歸。也有研究應(yīng)用顯微鏡微泡計數(shù)法,檢測氣道清洗液或胃液中微小氣泡與大氣泡比例,間接判斷內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)含量與活性,可有助于床旁快速判斷RDS疾病程度和治療效果。

2.輔助檢查

(1)X線檢查胸部X線可表現(xiàn)為邊緣不清,大小不等的斑狀陰影,有時可見部分或全部肺不張,灶性肺氣腫,類似肺炎改變及胸腔可見積液等。

(2)心電圖檢查P-R間期延長,QRS波增寬,波幅降低,T波升高,ST段下降。

(3)頭顱B超或CT能發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血的部位和范圍醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。

(4)羊膜鏡檢對宮內(nèi)缺氧胎兒,可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析,以估計宮內(nèi)缺氧程度。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 免費試聽
  • 免費直播
湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
免費資料
醫(yī)師資格考試 備考資料包
歷年考點
應(yīng)試指導(dǎo)
仿真試卷
思維導(dǎo)圖
立即領(lǐng)取
回到頂部
折疊