維生素D缺乏性佝僂病的診斷與治療：

一.維生素D缺乏性佝僂病的診斷：

診斷依據(jù)維生素D缺乏的病因、臨床表現(xiàn)、血生化及骨骼X線檢查，血生化與骨骼X線的檢查為診斷的“金標準”，不論嬰兒還是兒童，血漿25-OH-D3濃度應當≥50nmol/L（20ng/mL）。早期的神經(jīng)興奮性增高的癥狀無特異性。

二.維生素D缺乏性佝僂病的治療:

一般治療

堅持母乳喂養(yǎng)，及時添加含維生素D較多的食品（肝、蛋黃等），多到戶外活動增加日光直接照射的機會。激期階段勿使患兒久坐、久站，防止骨骼畸形。

2.補充維生素D

初期每天口服維生素D，持續(xù)1個月后，改為預防量。激期口服，連服1個月后改為預防量。若不能堅持口服或患有腹瀉病者，可肌注維生素D，大劑量突擊療法，1個月后改預防量口服。肌注前先口服鈣劑4～5天，以免發(fā)生醫(yī)源性低鈣驚厥。

3.補充鈣劑

維生素D治療期間應同時服用鈣劑。

4.矯形療法

采取主動和被動運動，矯正骨骼畸形。輕度骨骼畸形在治療后或在生長過程中自行矯正，應加強體格鍛煉，可作些主動或被動運動的方法矯正，例如俯臥撐或擴胸動作使胸部擴張，糾正輕度雞胸及肋外翻。嚴重骨骼畸形者外科手術(shù)矯正，4歲后可考慮手術(shù)矯形。醫(yī)學/教育網(wǎng)整理搜集