
2020年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試第一站病案(例)分析試題“崩漏”
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病案(例)摘要:
王某,女,19歲,未婚,學生。2016年3月9日初診。
患者13歲月經(jīng)初潮,初潮后月經(jīng)基本正常。近1年來,月經(jīng)紊亂,經(jīng)來無期,時而多如注,時而淋瀝不盡,色淡質(zhì)清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸軟,小便清長。末次月經(jīng):2016年2月22日,至今未凈。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。
請與經(jīng)期延長相鑒別。
【答案解析】
崩漏
腎虛證-腎陽虛證
證候:經(jīng)來無期,出血量多或淋瀝不盡,色淡質(zhì)清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。
治法:溫腎固沖,止血調(diào)經(jīng)。
方藥:右歸丸加減。
鑒別:經(jīng)期延長僅為經(jīng)期的延長,月經(jīng)周期和經(jīng)量無明顯異常表現(xiàn)。
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