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肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體致病,其中大多數(shù)就是過(guò)去所謂“非典型性肺炎”。多發(fā)生于青壯年,一年四季均可有散在性發(fā)生,但以冬秋季多見(jiàn)。癥狀多較輕,僅有低熱、頭痛、乏力、咳嗽等,肺部體征亦不明顯。肺炎支原體較一般細(xì)菌小,較病毒大。大小為125-150μm.主要病理變化是肺間質(zhì)充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn),進(jìn)而蔓延到肺泡間隔,累及肺泡壁,肺泡內(nèi)可有少量滲出物,嚴(yán)重者可引起廣泛的肺實(shí)質(zhì)出血和滲出。
X線表現(xiàn):病變?cè)缙陲@示肺紋增加、變粗、外形模糊及網(wǎng)紋狀影。這相當(dāng)于急性肺間質(zhì)炎癥期,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集進(jìn)而發(fā)展為肺泡浸潤(rùn),顯示為斑片狀致密影,多為節(jié)段性分布,多數(shù)發(fā)生在肺下野,自肺門(mén)向肺野張開(kāi)的扇狀致密影,邊緣模糊。病變一般在2~3W消。肺炎支原體肺炎發(fā)生在肺上野表現(xiàn)片狀影像者,可與浸潤(rùn)型結(jié)核相似,前者短期內(nèi)病變吸收,而結(jié)核病變即使用抗癆藥物治療,也需2~3個(gè)月才能吸收。通過(guò)短期內(nèi)復(fù)查可鑒別。細(xì)菌感染亦可產(chǎn)生片狀影,但肺炎支原體肺炎,臨床癥狀輕,一般在兩周左右開(kāi)始吸收。
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