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阻塞性黃疸的診斷:
(1)鞏膜(白眼珠)和皮膚發(fā)黃,早期呈金黃色,中期呈黃綠色,晚期呈綠褐色甚至近于黑色;
(2)尿像濃茶樣,系血中膽紅素增高的原因;
(3)大便灰白色或呈白陶土樣,乃因膽管受阻糞便不能被膽汁染黃造成;
(4)皮膚瘙癢,是膽鹽沉積在皮下刺激末梢神經(jīng)的結(jié)果醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理;
(5)心動(dòng)過(guò)緩,為膽鹽刺激迷走神經(jīng)所致致。
在臨床診療方面,主要采用B超、CT、PTC(經(jīng)皮肝穿刺)、MRCP(磁共振胰膽管成像)、ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)等有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)、介入學(xué)檢查措施,以明確梗阻原因。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,簡(jiǎn)稱(chēng)ERCP,是十二指腸鏡逆行插管造影診斷膽道和胰腺疾病的重要手段。膽道和胰管共同開(kāi)口于十二指腸乳頭,十二指腸鏡經(jīng)口插入十二指腸內(nèi),找到乳頭,將造影管通過(guò)乳頭插入膽管或胰管后注入造影劑,使膽道或胰管顯影,從而達(dá)到診斷膽道和胰腺疾病的目的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。
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