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【多選題】

17.男，45歲。突然嘔血1天，嘔吐物為血，混有食物，共4次，每次約100ml，伴頭暈。既往消化性潰瘍病史6年。查體：P 110次/分，BP 103/70mmHg，貧血貌，鞏膜無黃染，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，腹水征（-）。臨床確定出血部位應(yīng)特別注意檢查

A.賁門部

B.胃底部

C.胃小彎

D.十二指腸后壁

>>答案<<

17.【正確答案】CD

【答案解析】患者突發(fā)嘔血，每次量約100ml，脈搏增快，血壓降低，應(yīng)考慮上消化道出血。患者有消化性潰瘍病史，故本例應(yīng)診斷為消化性潰瘍大出血。胃潰瘍大出血多發(fā)生于胃小彎，十二指腸潰瘍大出血多發(fā)生于球部后壁，因此手術(shù)中確定出血部位，應(yīng)重點(diǎn)檢查胃小彎和十二指腸后壁。所以選CD。

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