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男,27歲。4天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳鐵銹色痰,伴右側胸痛。查體:T 39.5℃,P 112次/分,R 24次/分。急性病容,口角有皰疹。血WBC 12×109/L。胸部X線片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.急性肺膿腫
【正確答案】 C
【答案解析】 大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個肺段以上肺組織,以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。病變起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。臨床上起病急驟,常以高熱、惡寒開始,繼而出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰,呼吸困難,并有肺實變體征及外周血白細胞計數(shù)增高等。
本題知識點:常見病與多發(fā)?。汉粑到y(tǒng)
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