關(guān)于2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，常見病與多發(fā)病中“胃食管反流病的常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“胃食管反流病的常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷”內(nèi)容如下：：

點(diǎn)擊【試題精選】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“胃食管反流病臨床表現(xiàn)”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.主要病因：食管下括約肌松弛。

2.臨床表現(xiàn)：

（1）反流和燒心癥狀：是胃食管反流病最常見癥狀；（2）胸骨后疼痛：發(fā)生在胸骨后或劍突下；（3）噯氣、吞咽困難等；（4）食管外癥狀：慢性咳嗽、聲嘶、哮喘等。

3.診斷：

（1）最準(zhǔn)確的方法——內(nèi)鏡檢查；

（2）最重要診斷方法——食管pH監(jiān)測(cè)；

（3）排除食管癌等其他食管疾病醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)——食管X線檢查；

（4）食管測(cè)壓——可評(píng)價(jià)胃食管反流發(fā)生的病生理基礎(chǔ)。

3.反流性食管炎分級(jí)（洛杉磯分級(jí)法）（2019新增內(nèi)容）

分級(jí) 胃鏡改變

醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)正常 食管黏膜沒有破損

A級(jí) 一個(gè)或一個(gè)以上食管黏膜破損，長(zhǎng)徑小于5mm

B級(jí) 一個(gè)或一個(gè)以上食管黏膜破損，長(zhǎng)徑大于5mm，但沒有融合性病變

C級(jí) 食管黏膜破損有融合，但小于75%的食管周徑

D級(jí) 食管黏膜破損融合，至少達(dá)到75%的食管周徑

【進(jìn)階攻略】

本知識(shí)點(diǎn)的臨床表現(xiàn)比較典型，基本上考核臨床表現(xiàn)均為送分題，診斷相對(duì)比較容易。

【易錯(cuò)易混辨析】

胃食管反流病的食管癥狀和食管外癥狀容易混淆。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)需好好把握該知識(shí)點(diǎn)。

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