關(guān)于2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，常見病與多發(fā)病中“原發(fā)性高血壓的概述、臨床表現(xiàn)、診斷”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“原發(fā)性高血壓的概述、臨床表現(xiàn)、診斷”內(nèi)容如下：

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【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.原發(fā)性高血壓的概述：高血壓是一種以體循環(huán)壓力升高為主要特征的全身性疾病。

2.原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)：一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。常見癥狀有頭暈、頭痛等，也可出現(xiàn)視力模糊、眼底出血等較重癥狀醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

高血壓時主要是出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)?？捎校耗X卒中；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)左心室肥厚的可靠體征為抬舉性心尖區(qū)搏動；高血壓眼底血管病變；主動脈夾層；高血壓急癥及高血壓亞急癥。高血壓急癥是指高血壓患者，在某些誘因作用下，短時間內(nèi)血壓突然和顯著升高，超過180/120mmHg；同時伴嚴(yán)重靶器官損害。

3.原發(fā)性高血壓的診斷：在未用抗高血壓藥物的情況下，非同日3次測量，成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即為高血壓。患者既往有高血壓病史，目前正在服用抗高血壓藥物，血壓雖低于140/90mmHg，也應(yīng)診斷為高血壓。

4.并發(fā)癥（2019年新增內(nèi)容）

（1）慢性并發(fā)癥：主要為心臟、腦、腎臟、血管等靶器官損害。①腦血管病：包括腦出血、腦缺血、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作；②心臟：包括左心室肥厚、心力衰竭和冠心病（心絞痛、心肌梗死、隱匿型冠心病）；③醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)腎臟：蛋白尿、慢性腎功能不全；④血管病變：主動脈夾層。

（2）急性并發(fā)癥：主要為高血壓急癥及高血壓亞急癥。高血壓急癥是指高血壓病人，在某些誘因作用下，短時間內(nèi)血壓突然和顯著升高，超過180/120mmHg；同時伴嚴(yán)重靶器官損害，包括：高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心肌梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇。高血壓亞急癥是指血壓顯著升高超過180/120mmHg，但不伴嚴(yán)重靶器官損害。

【進(jìn)階攻略】

高血壓本身的臨床表現(xiàn)并不是重要考點，該內(nèi)容主要需掌握高血壓急癥的表現(xiàn)。

【易錯易混辨析】

高血壓亞急癥是指血壓顯著升高超過180/120mmHg，但不伴嚴(yán)重靶器官損害。

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