
醫(yī)學教育網小編整理了2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點小結:維生素D缺乏性佝僂病分期臨床表現(xiàn),各位2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生快來速記!
【考頻指數(shù)】★★
初期——神經興奮性增高:易激惹,煩躁,睡眠不安,夜驚,枕禿,無明顯骨骼改變,X線大致正常;(鬧、驚、汗、癢、禿)
激期——骨骼改變、運動功能及智力發(fā)育遲緩。
顱骨軟化:多見于3~6月嬰兒;
方顱:多見于7~8月以上嬰兒;
前囟增大及閉合延遲;出牙延遲;
胸廓肋骨串珠(好發(fā)于1歲左右,以7~10肋最明顯),肋膈溝;雞胸或漏斗胸;四肢手鐲或腳鐲;O形腿或X形腿。
生化檢查:血清鈣稍降低,血磷明顯降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶明顯升高。
X線:臨時鈣化帶模糊或消失,呈毛刷樣,并有杯口狀改變;骨骺軟骨增寬。
恢復期——臨時鈣化帶重新出現(xiàn),逐漸致密并增寬,骨質密度增濃,逐步恢復正常。臨床癥狀減輕或接近消失。
后遺癥期——多見3歲后小兒,臨床癥狀消失,血生化及骨骼X線檢查正常,僅遺留不同程度的骨骼畸形,見于重度佝僂病患兒。
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