醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了腹痛的檢查有哪些，是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試全科醫(yī)療大綱要求的內(nèi)容之一，詳情如下：

1、 血、尿、糞常規(guī)

檢查血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高提示炎癥性病變。尿中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞提示泌尿系結(jié)石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細(xì)胞則提示泌尿系感染。膿血便提示腸道感染，血便提示絞窄性腸梗阻。

2、 血液生化檢查

血清淀粉酶增高提示為胰腺炎。血糖與血酮體的測(cè)定可用于排除糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽道疾病。肝、腎功能及電解質(zhì)的檢查也可提示診斷的方向。

3、 腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查

腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時(shí)，必須做腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應(yīng)送常規(guī)及生化檢查，必要時(shí)還需做細(xì)菌培養(yǎng)。不過通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內(nèi)出血感染的診斷。

4、 X線檢查

腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應(yīng)用最廣。膈下發(fā)現(xiàn)游離氣體，胃腸道穿孔即可確定。腸腔積氣擴(kuò)張，腸中多數(shù)液平則可診斷腸梗阻。輸尿管部位的鈣化影可提示輸尿管結(jié)石。腰大肌影模糊或消失，提示后腹膜炎癥或出血。X線胃腸鋇劑造影或鋇劑灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)胃腸潰瘍、腫瘤等。在疑有腸梗阻時(shí)應(yīng)禁忌鋇劑造影。膽囊、膽管造影，內(nèi)鏡下的逆行胰膽管造影及經(jīng)皮穿刺膽管造影對(duì)膽道及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。

5、 實(shí)時(shí)超聲與CT檢查

對(duì)肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用，必要時(shí)依超聲檢查定位做肝穿刺，肝膿腫、肝癌等可因而確診。

6、 內(nèi)鏡檢查

可用于胃腸道疾病的鑒別診斷，在慢性腹痛的患者中常有此需要。