
發(fā)熱的臨床過程及特點
發(fā)熱的臨床過程及特點是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點如下:
一、 發(fā)熱的分度
低熱(37.3-38℃);中等度熱(38.1-39℃);高熱(39.1-41℃);超高熱(41℃以上)。
二、 發(fā)熱的臨床過程及特點
發(fā)熱的臨床經(jīng)過一般分為體溫上升期、高熱期、體溫下降期。各種熱型及臨床意義見下表。
熱型 | 臨床特點 | 臨床意義 |
稽留熱 | 體溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃ | 肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等 |
弛張熱 | 體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,最低溫度都在正常水平以上 | 敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性疾病 |
間歇熱 | 體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速將至正常水平,高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn) | 瘧疾、急性腎盂腎炎 |
波狀熱 | 體溫逐漸升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后,又逐漸升高,如此反復(fù)多次 | 布魯菌病 |
回歸熱 | 體溫逐漸升達(dá)39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次 | 回歸熱、霍奇金病、周期熱等 |
不規(guī)則熱 | 發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律 | 結(jié)核病、風(fēng)濕病、支氣管肺炎等 |