鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試《全科醫(yī)療》之發(fā)紺的臨床特點
鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試《全科醫(yī)療》之發(fā)紺的臨床特點
一、 血液中還原血紅蛋白增加(真性發(fā)紺)的常見病因及臨床表現(xiàn)
| 常見病因 | 臨床表現(xiàn) | 常見疾病 |
| 中心性發(fā)紺 | 常為全身性發(fā)紺，但受累部位的皮膚是溫暖的 | 肺性發(fā)紺：見于慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘等 |
| 心性發(fā)紺：心力衰竭、先天性心臟病 | ||
| 周圍性發(fā)紺 | 常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位，受累部位的皮膚是冷的 | 淤血性周圍性發(fā)紺：如右心衰竭、下肢靜脈栓塞、靜脈曲張 |
| 缺血性周圍性發(fā)紺：如血栓閉塞性脈管炎、雷諾病 | ||
| 混合性發(fā)紺 | 中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺同時存在 | 可見于心力衰竭等 |
二、 血液中存在異常血紅蛋白衍生物(非直性發(fā)紺)的常見病因及臨床表現(xiàn)
| 常見病因 | 臨床表現(xiàn) |
| 高鐵血紅蛋白血癥 | 攝入亞硝酸鹽、硝基苯、磺胺類，出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)病急、病情重，氧療后發(fā)紺癥狀不減輕 |
| 先天性高鐵血紅蛋白血癥 | 自幼即有發(fā)紺，而無心、肺疾病及引起異常血紅蛋白的其他原因，有家族史，身體一般狀況較好 |
| 硫化血紅蛋白血癥 | 服用某些含硫藥物或化學(xué)品所致，特點為發(fā)紺持續(xù)時間長，可達幾個月或更長的時間 |
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