肺炎考點(diǎn)分不清？一張表幫你搞定！
肺炎是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下：
肺炎鏈球菌肺炎 | 葡萄球菌肺炎 | 肺炎克雷伯桿菌肺炎 | 肺炎支原體肺炎 | |
起病緩急 | 急 | 急 | 急 | 緩 |
前驅(qū)癥狀 | 病前數(shù)日上感史 | 全身關(guān)節(jié)、肌肉酸痛 | 病前上感癥狀 | 咽、頭、肌肉痛 |
寒戰(zhàn)發(fā)熱 | 39℃～ 40℃稽留熱 | 39℃～ 40℃ | 39℃左右 | 38℃左右，偶39℃ |
咳嗽咳痰 | 鐵銹色痰 | 膿性痰，量多，血絲 | 紅棕色膠凍痰（磚紅） | 少量粘痰，陣發(fā)刺激性咳嗽 |
疾病特點(diǎn) | 不易形成空洞 | 毒血癥狀明顯 | 特征性痰 | 咳嗽突出 |
X 線 | 大片炎癥浸潤(rùn)影或?qū)嵶冇?，支氣管充氣征，假空洞?/td> | 肺段或肺葉實(shí)變空洞，液氣囊腔肺部陰影異變 | 多樣性改變肺大葉實(shí)變多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫 | 多種形態(tài)浸潤(rùn)影呈節(jié)段性分布多見于肺下野 |
診斷依據(jù) | 典型癥狀 +體征 + 胸片 | 毒血癥 + 咳嗽、膿血痰+WBC 增高 +胸片 | 老年急性肺炎患者中毒癥狀 + 磚紅痰 | 臨床癥狀 + 胸片+ 血清學(xué)檢查 |
確診依據(jù) | 痰細(xì)菌學(xué)檢查 | 痰細(xì)菌學(xué)檢查 | 痰細(xì)菌學(xué)檢查 | 檢出肺炎支原體 |
首選藥物 | 青霉素 G | 耐青霉素酶的半合成青霉素、頭孢菌素 | 氨基糖苷類2、3 代頭孢菌素 | 紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素 |
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