醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理，2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“消渴丸服用注意事項(xiàng)”，希望對(duì)2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。

消渴丸主要功效

滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。

消渴丸適應(yīng)病癥

本品用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。

消渴丸注意事項(xiàng)

本品含格列本脲，嚴(yán)格按處方藥使用，并注意監(jiān)測(cè)血糖。

本品是中西復(fù)方制劑，鑒于尚無(wú)充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實(shí)本復(fù)方制劑可以減低或消除其中化學(xué)藥品的不良反應(yīng)或其他應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，故此項(xiàng)下羅列與化學(xué)藥品關(guān)聯(lián)的相關(guān)內(nèi)容，以提示醫(yī)患在使用本品時(shí)予以關(guān)注。

1、本品服用量應(yīng)根據(jù)病情從每次5丸起逐漸遞增。每次服用量不超過(guò)10丸，每日不超過(guò)30丸；至療效滿意時(shí)，可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量。每日服用2次時(shí)，應(yīng)在早餐及午餐前各服用1次，晚餐前盡量不服用。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行服量控制。

2、年齡超過(guò)65歲的糖尿病患者對(duì)低血糖耐受差，對(duì)此類糖尿病患者用藥時(shí)應(yīng)密切注意避免低血糖反應(yīng)。其血糖控制標(biāo)準(zhǔn)略寬于一般人，空腹血糖<7.8mmol∕L（140mg∕dl），餐后2小時(shí)血糖<11.1mmol/L（200mg/dl）即可。

3、本品不宜與其他磺胺類藥物合用。

4、本品與下列藥物合用，可增加低血糖的發(fā)生：

（1）抑制磺脲類藥物由尿中排泄，如治療痛風(fēng)的丙磺舒、別嘌醇。

（2）延遲磺脲類藥物的代謝，如酒精，H2受體阻滯劑（西咪替丁、雷尼替?。?、氯霉素、抗真菌藥咪康唑，抗凝藥?；请孱惻c酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅（尤以使用氯磺丙脲時(shí)），與香豆素類抗凝劑合用時(shí)，開(kāi)始二者血漿濃度皆升高，以后二者血漿濃度皆減少，故應(yīng)按情況調(diào)整兩藥的用量。

（3）促使與血漿白蛋白結(jié)合的磺脲類藥物分離出來(lái)，如水楊酸鹽、貝特類降血脂藥。

（4）藥物本身具有致低血糖作用：酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑，奎尼丁。

（5）合用其他降血糖藥物：胰島素，二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑。

（6）β腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時(shí)機(jī)體的升血糖反應(yīng)，阻礙肝糖酵解，同時(shí)又可掩蓋低血糖的警覺(jué)癥狀。

5、本品與下列藥物合用，可增加高血糖的發(fā)生：

（1）糖皮質(zhì)激素、雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、利福平。

（2）β腎上腺受體阻滯劑可拮抗磺脲類藥物的促胰島素分泌作用，故也可致高血糖。

6、用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。

7、體質(zhì)虛弱，高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者慎用。

8、出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，可采用以下措施：

（1）補(bǔ)充葡萄糖：輕者立即口服葡萄糖，如無(wú)葡萄糖，可予口服甜果汁，糖水；重者靜脈注射葡萄糖。要觀察到患者意識(shí)恢復(fù)。

（2）胰升糖素治療：胰升糖素皮下、肌肉或靜脈注射，由于其作用時(shí)間短，且會(huì)再次出現(xiàn)低血糖，因此在注射后仍要補(bǔ)充葡萄糖或進(jìn)食，需繼續(xù)觀察以保證患者完全脫離危險(xiǎn)期。

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