
肩關(guān)節(jié)脫位現(xiàn)場急救方法、復(fù)位方法及注意事項
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理,2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“肩關(guān)節(jié)脫位現(xiàn)場急救方法、復(fù)位方法及注意事項”,希望對2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。
肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位,就是使已脫出的肩關(guān)節(jié)頭回納到原來的關(guān)節(jié)窩里,再固定3周,并適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,身體即可恢復(fù)正常。
肩關(guān)節(jié)復(fù)位法: 通常讓患者保持仰臥姿勢,急救者立于患者一側(cè),如條件許可,可在患者腋窩處墊上棉墊等細(xì)軟之物,急救者將同側(cè)腳跟置放在患者腋下靠胸壁處,并緊握患肢手臂、手掌作徒手牽引,同時以腳跟頂住腋部形成反牽引力。牽引動作應(yīng)持續(xù)、均勻。待患者肩部肌肉松弛后,急救者再將患肢作內(nèi)收、內(nèi)旋動作,此時,肱骨頭便會經(jīng)關(guān)節(jié)囊的破口滑入肩盂,往往可聽到響聲,表明復(fù)位成功。
肩關(guān)節(jié)復(fù)位后尚須固定。如單純肩關(guān)節(jié)脫位,只要將患肢呈90度,用三角巾懸吊于胸前,一般3周即可。如果患者關(guān)節(jié)囊破損明顯,或肩周肌肉被撕裂,則應(yīng)將患肢手掌搭在對側(cè)肩部,肘部貼近胸壁,用繃帶固定在胸壁。
在患肢固定期間,須活動患側(cè)手腕和手指。在解除固定后,鼓勵患者主動鍛煉肩關(guān)節(jié)各功能,??赏ㄟ^彎腰垂臂、旋轉(zhuǎn)和帶臂上舉等方式加大肩關(guān)節(jié)活動范圍。但活動應(yīng)循序漸進(jìn)。如果再配以理療,肩關(guān)節(jié)功能將恢復(fù)得更快。
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