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全科醫(yī)療高頻考點(diǎn):食管癌預(yù)防的四個(gè)原則

2020-04-14 15:53 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理全科醫(yī)療高頻考點(diǎn):食管癌預(yù)防的四個(gè)原則,希望對(duì)2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。

原則一:食管癌預(yù)防要保護(hù)食管

食管是一切飲食經(jīng)過(guò)的器官,食物在食管內(nèi)成團(tuán),有序進(jìn)入胃內(nèi)消化。要細(xì)嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌,與食物充分混合后,能促進(jìn)消化,水解淀粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物,增強(qiáng)味覺(jué);粘蛋白能潤(rùn)滑食物,便于吞咽;中和有毒物質(zhì)和殺菌。狼吞虎咽會(huì)使食管受損。不吃過(guò)熱、過(guò)硬和刺激性強(qiáng)的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會(huì)被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛(wèi)生??谇蝗魏尾∽兌紝?duì)消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。

原則二:食管癌預(yù)防要拒絕致癌食物

亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切,霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來(lái)水也要防被污染,否則也會(huì)致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣,形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長(zhǎng)期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。

原則三:食管癌預(yù)防要營(yíng)養(yǎng)合理

流行病學(xué)調(diào)查證實(shí),營(yíng)養(yǎng)不良與食管癌有關(guān)系。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)出現(xiàn)食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時(shí)有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹調(diào)中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,并對(duì)心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是“品嘗”,要少量多次有效的飲于體內(nèi)。當(dāng)妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患胃腸病時(shí)則不或慎飲。

原則四:食管癌預(yù)防之藥物預(yù)防

食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下,補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來(lái)預(yù)防。如人參皂苷Rh2,人參皂苷Rh2可以通過(guò)使癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞的分化作用、調(diào)控腫瘤細(xì)胞的增殖周期、免疫調(diào)節(jié)作用和修復(fù)腫瘤患者放化療引起的損傷四大機(jī)制來(lái)達(dá)到抗腫瘤功效,并有效防止癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,對(duì)于食管癌預(yù)防有著切實(shí)效果。

此外,對(duì)于食管炎疾病如白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等,由于組織學(xué)改變、功能變異、局部受刺激,容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預(yù)防。

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